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- ONLINE Waiver -
digitale Enthaftung

Registrierungsformular – Icarus Manifest

Mit diesem Formular kannst du dich als Solo-Springer im Icarus-Manifest-System Deiner Dropzone registrieren und eine digitale Enthaftungserklärung abgeben. Solltest du bereits als Springer registriert sein, kann dir Dein Manifest eine Waiver-ID bereitstellen, mit der das Formular mit deinen vorhandenen Daten vorausgefüllt wird. Außerdem kannst du Dein Autorisierungspasswort festlegen, mit dem du dich eigenständig manifestieren kannst.

Status

Person

Vorname*

Nachname*

Geburtstag*

Anschrift

Straße*

Hausnr.*

PLZ*

Wohnort*

Land

Kontakt

E-Mail*

Handynummer*

Name - Notfallkontakt*

Handynr. - Notfallkontakt*

Gewicht & Größe

Springergewicht in Kg*

Gurtzeuggewicht in Kg*

Körpergröße in cm

Lizenz & Versicherung

Lizenzart*

Lizenznummer*

Versicherung bis*

Berechtigungen

konv. Lehrer

AFF-Lehrer

Tandemmaster

gültig bis*

Befähigungen

Handycam

Video

Tandemvideo

Wingsuit

HP-Kappe

CRW

Instructor

Sprünge

Sprünge gesamt*

Sprünge < 12 Monate*

Sprünge - aktueller Schirm*

Ausrüstung

Leihgurtzeug

Schirmgröße*

Prüfung Reserve bis*

Gurtzeug*

Hauptschirm*

Reserve*

AAD*

Autorisierungspasswort zum Selbst-Manifestieren

Passwort eingegeben

Passwort wiederholen

Enthaftungserklärung

Einzugsermächtigung

IBAN*

Bestätigung

Ich stimme der Speicherung der angegebenen Daten zur weiteren Verwendung zu und habe Kenntnis von der Datenschutzerklärung genommen — Widerruf jederzeit möglich an info@skydive-acme.de

Ich bin mir bewusst, dass diese Registrierung nur der Datenübermittlung und Vereinfachung des Checkin-Prozesses dient. Alle von mir getätigten Angaben werden vor Ort im Rahmen der Enthaftungserklärung abschließend geprüft.

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